Indemnizaciones por Concedio Médico

Las personas que están aseguradas en el sistema de seguridad social de salud tienen derecho a licencias y subsidios por enfermedad, siempre que generen ingresos a través de un contrato laboral individual u otras fuentes parecidas a los salarios. Las cantidades que reciben los empleados durante sus licencias por enfermedad pueden variar dependiendo de la condición médica específica. Para acceder a estos derechos es necesario que se haya realizado el pago de las contribuciones de seguridad social según lo estipulado en el Código Fiscal.

De acuerdo con la OUG nr. 158/2005, para la mayoría de los tipos de licencias por enfermedad se requiere haber cotizado al menos seis meses dentro de los doce meses anteriores al mes en que se solicita la licencia. No obstante, en situaciones de emergencias médicas, como quemaduras, tuberculosis, enfermedades infecciosas de grupo A, neoplasias, SIDA y casos de cuarentena, el derecho a recibir licencias y subsidios se otorga sin la necesidad de un período mínimo de cotización.

Cómo se Realizan los Pagos de los Subsidios por Licencia Médica

Los empleados no reciben directamente del estado el dinero por la licencia médica; son los empleadores quienes realizan los pagos, y luego recuperan las sumas del estado. En ciertos casos, el estado cubre completamente el periodo de la licencia médica. Los subsidios por licencias médicas son financiados por el Fondo Nacional Único de Aseguramiento Social de Salud (FNUASS). Sin embargo, en el caso de licencias por incapacidad temporal por enfermedades comunes, el empleador debe cubrir los primeros cinco días, y el resto se recupera del estado.

Porcentajes de Subsidios para Diferentes Tipos de Licencias Médicas

La OUG nr. 158/2005 establece diferentes subsidios para varios tipos de licencias médicas. Estos subsidios se expresan en términos porcentuales y se aplican sobre una base de cálculo que representa el promedio de los ingresos brutos mensuales durante los seis meses previos a los doce meses de cotización. Para aquellos con ingresos muy altos, la base de cálculo no puede exceder 12 salarios mínimos brutos nacionales.

Los subsidios están reglamentados de la siguiente manera:

• Enfermedad común: 75% de la base de cálculo, hasta por 183 días. Es necesaria una cotización mínima.
• Enfermedad infecciosa de grupo A: 100% de la base de cálculo, hasta la recuperación. Sin requerimiento de cotización mínima.
• Enfermedad infecciosa con aislamiento: 100% de la base de cálculo, hasta la recuperación. Sin requerimiento de cotización mínima.
• Emergencia médico-quirúrgica: 100% de la base de cálculo, hasta la recuperación. Sin requerimiento de cotización mínima.
• Cuarentena: 100% de la base de cálculo durante el periodo de cuarentena. Sin requisito de cotización mínima.
• Embarazo y puerperio: 85% de la base de cálculo, hasta por 126 días. Se requiere un periodo mínimo de cotización.
• Cuidado de niño enfermo hasta 12 años (o 18 años para niños con discapacidad): 85% de la base de cálculo, hasta 45 días al año. Se requiere un periodo mínimo de cotización.
• Cuidado de niño enfermo con enfermedades graves hasta 18 años: 85% de la base de cálculo, durante la enfermedad. Se requiere un periodo mínimo de cotización.
• Cuidado y supervisión de niño en cuarentena o aislamiento: 100% de la base de cálculo, durante la enfermedad. Se requiere un periodo mínimo de cotización.
• Enfermedades cardiovasculares: 75% de la base de cálculo, hasta un año en los últimos dos años. Se requiere un periodo mínimo de cotización.
• Neoplasias, SIDA: 100% de la base de cálculo, hasta un año y seis meses en los últimos dos años. Sin requerimiento de cotización mínima.
• Riesgo materno: 75% de la base de cálculo, hasta por 120 días. Sin requerimiento de cotización mínima.
• Quemaduras: 100% de la base de cálculo, hasta la recuperación. Sin requerimiento de cotización mínima.
• Cuidado de paciente con enfermedades oncológicas: 85% de la base de cálculo, hasta 45 días al año. Se requiere un periodo mínimo de cotización.
• Tuberculosis: 100% de la base de cálculo, hasta la recuperación. Sin requerimiento de cotización mínima.

Imposición de los Subsidios por Licencia Médica

Los subsidios por licencia médica están sujetos al impuesto sobre la renta, a la contribución para pensiones y, en muchas ocasiones, a la contribución de salud (CASS). Según las modificaciones legislativas introducidas por la OUG 34/2024, la CASS debe pagarse para los subsidios por enfermedades comunes, para los casos de cuarentena y para la reducción del tiempo de trabajo que implique una disminución de al menos un cuarto de la jornada habitual. Todos los demás tipos de licencias médicas establecidos por OUG 158/2005 están exentos de la CASS, incluidos los subsidios por emergencias médico-quirúrgicas, maternidad, cuidado de niños enfermos y riesgo materno.

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